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Vous serez entre de bonnes mains!

Spécialistes en parodontie & implantologie dentaire

Vous aurez rapidement confiance en nos spécialistes qui prodiguent des soins de haute qualité dans un environnement professionnel et chaleureux. Chaque patient est unique et l’équipe Paro Gatineau s’assure que l’ensemble de l’expérience soit personnalisée, conviviale et surtout humaine.

La fondation autour de vos dents est constituée principalement de gencive et d’os, ce qu’on appelle le parodonte. Il est primordial que ces tissus soient en santé pour que vous puissiez garder vos dents le plus longtemps possible.

 

Certaines maladies comme la gingivite ou la parodontite peuvent affecter l’état de santé de ces tissus. Ces maladies créent des changement souvent irréversibles, menant souvent à la destruction de la fondation autour des dents.

 

Une détection précoce des ces maladies par votre parodontiste est essentielle afin d’aider à les stabiliser dans le but ultime de conserver vos dents le plus longtemps possible.

 

Bien que plusieurs paramètres soient importants dans l’établissement de votre condition parodontale, votre parodontiste vous parlera surtout des « poches » autour de vos dents. Ces poches représentent l’espace entre la dent et la gencive, et qui ont tendance à s’approfondir au fur et à mesure que la maladie progresse.

 
Quelles sont les principales maladies parodontales?

La gingivite est une inflammation des tissus qui constituent la fondation autour de vos dents. Cette inflammation se limite à la gencive.

Une gingivite non traitée peut évoluer vers la parodontite, une maladie chronique qui affecte tous les tissus qui constituent la fondation autour de vos dents. La parodontite se manifeste par la destruction de l’os autour des dents, et peut mener à leur perte.

La douleur n’est pas un signe de la maladie. Les principaux signes d’une maladie parodontale sont des gencives qui saignent, des gencives enflées et/ou rougeâtres, des dents mobiles, des changements dans la position des dents, une mauvaise haleine ou encore la perte des dents.

 
Traitement des maladies de gencives

TRAITEMENT NON CHIRURGICAL

Afin de traiter la maladie de gencive, il est primordial d’identifier les facteurs qui l’ont causée.

 

Bien qu’il soit reconnu que les maladies de gencive sont d’origine bactérienne (plaque dentaire), plusieurs autres facteurs peuvent contribuer, à leur façon, à la manifestation de la maladie.

 

Votre parodontiste chez Paro Gatineau sera en mesure de proprement identifier ces facteurs, afin d’optimiser les résultats obtenus.

 

Dans un premier lieu, il est fort probable que votre parodontiste recommandera une thérapie initiale. Cette procédure considérée non-chirurgicale vise à éliminer le plus possible les bactéries (plaque dentaire) et le tartre présents autour de vos dents et dans les tissus, afin que vos gencives retrouvent un environnement sain.

 

Cette procédure, appelée surfaçage radiculaire, se déroule dans la majorité des cas sous anesthésie locale.

 

Elle vise principalement à éliminer en grande partie l’inflammation autour de vos dents.

 

 

TRAITEMENT CHIRURGICAL OU AU LASER

Dans bien des cas, il est possible que votre parodontiste vous recommande une thérapie chirurgicale ou au laser afin de traiter votre maladie de gencive.

En effet, bien que le traitement non-chirurgical donne d’excellents résultats, il a quand même ses limitations. Certaines poches parodontales peuvent s’améliorer, mais demeurer profondes, et donc, incompatibles avec un état de santé.

Dans certains cas, un recontour des structures parodontales sera nécessaire. Dans d’autres cas, une procédure visant la régénération des tissus perdus pourra être envisagée.

Votre parodontiste sera en mesure de discuter avec vous des options de traitements possibles pour votre cas particulier.

Une récession gingivale est une condition où la gencive autour de la dent se déchausse, et mène à l’exposition de la racine de la dent.

 

Cette condition peut être totalement asymptomatique, mais peut quand même compromettre la stabilité des tissus (os, gencive, ligament) autour de la dent.

 

Dans certains cas, une récession gingivale peut mener à une sensibilité au froid, au chaud ou au brossage. Pour certaines personnes, elle peut causer un désagrément esthétique.

 

Une greffe de gencive peut être indiquée pour réparer le défaut gingival, afin de prévenir une exposition additionnelle de la dent, prévenir la perte osseuse et recouvrir partiellement ou totalement la racine exposée.

 
Greffe de gencive (Tissue autogène)

La greffe de tissu autogène consiste à prélever un tissu situé au palais du patient (soit un prélèvement de la couche superficielle ou de la couche secondaire) et à la transposer au site de la récession.

 
Greffe de gencive (Tissu allogène ou xénogène)

La greffe de gencive avec un tissu allogène reprend les même principes que la greffe de tissu autogène. Cependant, au lieu de prélever le tissu au palais du patient, un tissu provenant d’un donneur humain ou animal peut être utilisé.

 

Bien qu’elle présente un avantage par rapport à une greffe autogène, cette dernière demeure le « gold standard » pour traiter les récessions gingivales.

L’extraction d’une dent mène souvent, lors d’une guérison naturelle, à un affaissement de l’os qui la supportait.

 

Si cette dent doit être remplacée, il est primordial de conserver un volume osseux adéquat. Votre parodontiste évaluera lors de l’extraction si vous êtes un bon candidat pour un comblement osseux. Cette technique consiste à combler l’alvéole d’extraction avec un substitut osseux pour contrer le remodelage osseux naturel. Ainsi, la formation osseuse est stimulée au site d’extraction et permet de conserver un volume osseux suffisant pour le remplacement de la dent.

 

Augmentation Osseuse

Lorsque la/les dent(s) sont extraites et aucune greffe osseuse n’est réalisée, un remodelage osseux naturel se fait et nous pouvons observer jusqu’à 50% de perte osseuse horizontale dans les 3 premiers mois suivant une extraction dentaire. Ce remodelage osseux se poursuit tranquillement au fil des années. Chez certains patients, le volume osseux devient tellement déficient qu’il est impossible de remplacer la dent par un implant dentaire. Votre parodontiste peut dans certains cas procéder à une augmentation osseuse pour régénérer l’os perdu. Cette technique est parfois faite préalablement à l’implant et d’autres fois simultanément à l’implant.

 

Les implants dentaires sont de petits cylindres en forme de vis qui sont insérés dans l’os de la mâchoire pour remplacer les racines des dents absentes. Ils constituent des points d’ancrage sur lesquels des prothèses unitaires (couronnes) ou multiples (ponts ou prothèses) peuvent venir se fixer. Les implants dentaires sont fabriqués en titane, un métal très bien accepté par l’os humain, et a la particularité de fusionner avec l’os.

 

Il est nécessaire d’obtenir plusieurs données avant de déterminer si vous êtes un candidat pour avoir un implant dentaire. Une évaluation de l’os de la mâchoire (CBCT) est primordial afin d’obtenir la position de toutes les structures anatomiques.

 

 
Traitements de dent unitaire

Différentes interventions peuvent être faites pour améliorer l’esthétique de votre sourire. Des dents trop courtes, des dents trop longues, un surplus de gencive visible lors du sourire, une asymétrie entre les dents sont entres autres des situations qui peuvent être corrigées par votre parodontiste. Ce type de chirurgies peut également être réalisé pour corriger un problème d’ordre fonctionnel ou pour traiter une maladie parodontale.

 

Dans certains cas, les dents peuvent être cassées ou cariées sous la gencive, réduisant l’accès pour que votre dentiste puisse faire une bonne obturation/restauration. L’élongation coronaire consiste à dégager de la gencive et de l’os autour de la dent pour exposer une portion de dent saine. Cette portion, maintenant visible de la dent, permettra un meilleur ancrage au dentiste pour reconstruire la dent adéquatement.

 

Certaines lésions buccales peuvent nécessiter une biopsie. Un échantillon de la lésion est alors prélevé, sous anesthésie locale, par votre parodontiste et envoyé au département d’histopathologie. Une analyse sous microscope est faite afin d’établir le diagnostic. Votre parodontiste vous rencontrera suite à la réception des résultats afin de discuter avec vous de la prise en charge.

Un abcès gingival ou parodontal est une infection purulente localisée à l’intérieur des tissus adjacents à une dent. Elle peut atteindre la gencive seulement, ou tous les tissus supportant la dent.

 

Cette infection est souvent associée à une douleur, légère ou intense. Elle mène souvent à la destruction accélérée des tissus constituants la fondation de la dent, pouvant mener à de la mobilité et éventuellement à la perte de cette dent.

 

Le traitement d’une telle infection dans un délai rapproché est important afin de limiter les ravages de la destruction des tissus.

Des attaches musculaires, appelés « freins », peuvent créer des problèmes autour de vos dents s’ils sont mal placés. Ces freins peuvent faire une traction sur la gencive et créer des récessions (le déchaussement de vos dents), peuvent empêcher une bonne hygiène, ou peuvent empêcher le bon positionnement des dents (être responsable de l’espace entre les dents). Votre parodontiste peut décider de repositionner votre frein afin de corriger ou prévenir un problème.

Si vous décidez d’entreprendre un traitement d’orthodontie, votre dentiste ou orthodontiste pourrait demander une consultation chez un parodontiste avant de débuter votre traitement. Le but de cette consultation est d’évaluer si la fondation de vos dents (os et gencive) est assez solide pour soutenir les forces qui feront bouger vos dents. Votre parodontiste procédera alors à un examen complet et vous donnera ses recommandations pour que votre condition parodontale reste stable durant tout le traitement.

Lors de l’éruption des dents, certaines d’entres elles peuvent rester cachées sous la gencive. Dans certains cas, votre dentiste ou orthodontiste, pourrait vous demander de consulter un parodontiste pour exposer cette dent incluse. Le but de cette procédure est d’exposer la dent en bouche et d’y installer un dispositif qui permettra de tranquillement la tirer vers sa bonne position.

 

Des tori sont des excroissances osseuses localisées au centre du palais ou derrière les dents du bas, du côté de la langue. Ces excroissances sont des variations de la normale et sont compatibles avec la santé. Dans certains cas, les tori nuisent à la fonction ou à l’insertion d’une prothèse dentaire. Votre parodontiste pourrait vous recommander de les retirer.

 

Dans certains cas, un problème ou une douleur peuvent être présents au niveau d’une dent et qu’il soit impossible d’identifier la raison précise lors de l’examen. Votre parodontiste pourrait alors vous proposer une chirurgie exploratoire, qui consiste à dégager la gencive autour de la dent pour bien voir les racines et l’os environnant. À partir de là, le diagnostic et le bon traitement seront faits.